注射用硝普钠注意事项_HEAL健康网
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注意事项:注射用硝普钠 注意事项:1 本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光。新配溶液为淡棕色,如变为暗棕色、橙色或蓝色,应弃去。溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药品。2 对诊断的干扰:用本品时血二氧化碳分压、pH值、碳酸氢盐浓度可能降低;血浆氰化物、硫氰酸盐浓度可能因本品代谢后产生而增高,本品逾量时动脉血乳酸盐浓度可增高,提示代谢性酸中毒。3 下列情况慎用:(1)脑血管或冠状动脉供血不足时,对低血压的耐受性降低。(2)麻醉中控制性降压时,如有贫血或低血容量应先予纠正再给药。(3)脑病或其他颅内压增高时,扩张脑血管可进一步增高颅内压。(4)肝功能损害时,本品可能加重肝损害。(5)甲状腺功能过低时,本品的代谢产物硫氰酸盐可抑制碘的摄取和结合,因而可能加重病情。(6)肺功能不全时,本品可能加重低氧血症。(7)维生素B12缺乏时使用本品,可能使病情加重。4 应用本品过程中,应经常测血压,最好在监护室内进行;肾功能不全而本品应用超过48~72小时者,每天须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐,保持硫氰酸盐不超过100μg/ml;氰化物不超过3μmol/ml,急性心肌梗死患者使用本品时须测定肺动脉舒张压或嵌压。5 药液有局部刺激性,谨防外渗,推荐自中心静脉给药。6 少壮男性患者麻醉期间用本品作控制性降压时,需要用大量,甚至接近极量。7 如静滴已达每分钟10μg/㎏,经10分钟而降压仍不满意,应考虑停用本品,改用或加用其他降压药。8 左心衰竭时应用本品可恢复心脏的泵血功能,但伴有低血压时,须同时加用心肌正性肌力药如多巴胺或多巴酚丁胺。9 用本品过程中,偶可出现明显耐药性,此应视为中毒的先兆征象,此时减慢滴速,即可消失。

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